Food-Info.net> Tematy > Bezpieczeństwo żywności > Wirusy

Wirusowe zapalenia wątroby typu E

Charakterystyka ogólna

Wirus powodujący wirusowe zapalenie wątroby typu E (HEV) ma rozmiary od 32 do 34nm i jest bardzo zmienny. Na podstawie jego fizykochemicznych właściwości jest on zakwalifikowany do wirusów calici- podobnych.

Symptomy choroby

Choroba spowodowana przez HEV jest nazywana wirusowym zapaleniem wątroby typu E lub też zewnętrznie przenoszone nie-A i nie-B wirusowe zapalenie wątroby skrót ET-NANBH z ang.(enterically transmitted non-A non-B hepatitis). Inne nazwy to fekalno-oralna nie-A i nie-B wirusowe zapaleni wątroby, lub A-podobny nie-A nie-B wirusowe zapalenie wątroby.

Wirusowe zapalenie wątroby wywołane przez HEV jest klinicznie nieodróżnialny od wirusowego zapalenia wątroby typu A. Symptomy to niepokój, wymioty, ból brzucha, gorączka. Dawka zakażeniowa nie jest znana.

Czas wylęgania dla wirusowego zapalenia wątroby typu E jest różny i wynosi od 2 do 9 tygodni. Choroba przebiega zazwyczaj łagodnie i rozwija się w przeciągu 2 tygodni. Przypadki umieralności zdarzają się w 0.1-1% z wyjątkiem ciężarnych kobiet. Kobiety w ciąży zakażone HEV narażone są na zwiększone ryzyko powikłań które kończą się śmiertelnie nawet w 20%.

Diagnoza

Diagnoza wirusowego zapalenia wątroby typu E oparta jest na epidemiologicznych charakterystykach wybuchu choroby i na wykluczeniu możliwości wirusowego zapalenia wątroby typu A i B przez test serologiczny. Potwierdzenie wymaga mikroskopowej identyfikacji wirusa w kale chorego pacjenta, którego rozmiar sięga 27-34nm przy użyciu mikroskopu elektronowego.

Pokarm związany z zakażeniami

HEV wirus nie był wyizolowany bezpośrednio z pokarmu. HEV wirus jest przenoszony drogą fekalno-oralną. Istnieją zarejestrowane zakażenia przez wodę i z osoby do osoby. Najbardziej prawdopodobna droga zakażenia jest w przypadku niewłaściwej higieny i kontaktu chorej osoby z żywnością. Ze względu na to ze HEV nie jest łatwo rozróżnialny od wirusowego zapalenia wątroby typu A, nie można jednoznacznie stwierdzić ze zakażenia poprzez żywność jest możliwe.

Prewencja

Stosowanie odpowiedniej higieny i podgrzewanie żywności do 80°C zmniejsza ryzyko zachorowań.

Grupa zwiększonego ryzyka

Choroba występuje najczęściej u ludzi młodych a także osób w średnim wieku (15-40 lat). Kobiety ciężarne są narażone w większym stopniu i najwięcej śmiertelnych przypadków jest zanotowanych wśród tej ostatniej grupy.

Źródła informacji: Książka pt. „Zły zarazek” : http://www.cfsan.fda.gov/~mow/intro.html