Food-Info.net > Alergije na hranu

Alergija na orah

Informacije su pribavljene u suradnji s Informall projektom.

Engleski orah (iz regije Juglans) je orašasti plod iz porodice Juglandaceae. U ovu porodicu pripadaju i druga stabla oraha, uključujući pekan (Carya illinoiensis), crni orah (Juglans nigra i Juglans californica) i sjemenke buče Juglans cinerea. Mnoga procesirana hrana, uključujući slatkiše, grickalice, pekarske proizvode, sladolede i mekane sireve može sadržavati orahe.

1. Simptomi
2. Srodna hrana (unakrsna reaktivnost)
3. Tko, kada, koliko dugo i koliko često?
4. Dijagnoza
5. Izbjegavanje
6. Više informacija

Simptomi

Težina alergijske reakcije izazvane orahom varira od slabog oralnog alergijskog sindroma (svrbež u ustima i / ili jeziku koji nastupa ubrzo nakon žvakanja i probavljanja oraha) do teških, pa čak i potencijalno fatalnih sustavnih reakcija (anafilaktički šok, osip i oticanje grla, astma). Težina alergijske reakcije ovisi o tome na koji protein oraha je osoba alergična.

Srodna hrana (unakrsna reaktivnost)

Općenito se pacijenti s alergijom na orah mogu podijeliti u slijedeće kategorije:

Bolesnici s alergijom na pelud breze koji reagiraju i na orah (kao i ostalo voće i povrće)

U tih bolesnika alergija na orah je posljedica unakrsne reaktivnost između alergena peludi i sličnih proteina biljne hrane. Ova vrsta alergije na hranu je uglavnom blaga: u većini slučajeva oralni alergijski sindrom (OAS) jedina je posljedica uzimanja neodgovarajuće hrane. Odsustvo teških sustavnih simptoma je zbog činjenice da se proteini lako uništavaju probavom u želucu. Osim toga, termolabilni su, pa bolesnici toleriraju toplinski obrađenu hranu.

Pacijenti prvenstveno alergični na ostale orašaste plodove (uključujući lješnjake, brazilske oraščiće, makadamija orahe, itd.)

Proteini odgovorni za ovu vrstu alergije su toplinski stabilni i otporni na probavu u želucu, pa reakcija na ove proteine kod pacijenata može polučiti teškom alergijskom reakcijom. Važno je znati da do snažne reakcije može doći već pri prvom konzumiranju ploda kod pacijenata alergičnih na neki drugi orašasti plod. Iz studija s provedenim kontroliranim testova je izračunato da kod 37% pacijenata alergičnih na orah postoji rizik reakcije na druge orašaste plodove kao što su brazilski orah, indijski orščić i lješnjak. Nažalost, unakrsna reaktivnost između orašastih plodova vrlo je varijabilna, kako u stvarnom životu tako i pri mjerenju u uzorcima krvi, a ponekad uključuje neuobičajenu hranu poput kokosa. Dakle, vrlo je važno da pacijenti s poviješću ozbiljne alergijske reakcije na orašaste plodove izbjegavaju uzimanje drugih orašastih plodova sve dok nije dijagnosticirana nedvosmislena odsutnost alergijske reakcije na orahe.

Unakrsna reaktivnost između orašastih plodova i kikirikija često se promatra pomoću kožnih ubodnih testova ili u uzorcima krvi zbog prisutnosti sličnih proteina, ali stvarna klinička unakrsna reaktivnost je vrlo rijetka.

Pacijenti alergični na breskve (i / ili druge Rosaceae, kao što su jabuke, kruške, višnje, marelice, šljive i badem)

Ovi pacijenti u prvom redu reagiraju na toplinski stabilan protein nazvan LTP (protein za prijenos lipida) prisutan uglavnom u Rosaceae, ali isto tako u većini druge hrane biljnog podrijetla. Većina pacijenata ima povijest alergije na breskvu (OAS i / ili ozbiljnije alergijske reakcije). Oko 50% pacijenata koji reagiraju na LTP reagirati će i na orah (kao i druge orašaste plodove) zbog unakrsne reaktivnost LTP-a iz botanički nevezanih povrća u hrani. Orašasti plodovi (orah, lješnjak), kao i kikiriki čine većinu opasne hrane osim Rosaceae za pacijente preosjetljive na LTP. Vjerojatnost za preosjetljivost na biljnu hranu, osim Rosaceae izravno je povezana s razinom IgE u LTP-u breskve. LTP je toplinski stabilan i otporan na probavu u želucu, a kao posljedica alergični pacijenti mogu iskusiti izuzetno teške reakcije, uključujući anafilaktički šok.

Tko, kada je koliko dugo i koliko često?

Orašasti plodovi, osobito orah, jedan su od najčešćih uzroka alergija na hranu.

Podaci o učestalosti alergije na orah su vrlo oskudni. U SAD-u i Velikoj Britaniji pojava alergije na orašaste plodove procjenjuje se između 0,2% i 0,5%, kako u djece tako i u odraslih. Alergija na orah može se pojaviti rano u djetinjstvu. Postoji mogućnost da određeni broj alergičnih pacijenata može razviti toleranciju na orah nakon nekoliko godina izbjegavanja, ali trenutno to nije poznato.

Dijagnoza

Kožni testovi sa svježom hranom se općenito smatraju najboljim načinom za otkrivanje alergije na orah, iako se komercijalni ekstrakti mogu pokazati jednako preciznima u bolesnika osjetljivih na stabilne alergene. Uzorci krvi su uglavnom jednako osjetljivi na testiranje.

Izbjegavanje

Za razliku od ostalih orašastih plodova (npr. lješnjaka), ili za razliku od kikirikija, orah je rijetko prisutan kao "skrivena hrana" u komercijalnim preparatima. Stoga bi nehotično konzumiranje oraha trebalo biti rijetko. Međutim, bolesnici bi trebali pažljivo izbjegavati druge orašaste plodove, kao što su lješnjaci i brazilski orasi, osim ako je posve dokazana tolerancija pouzdanim testovima.

Više informacija

• Pregled kliničkih studija
• Biokemijski podaci o:
  • Jug r 1
  • Jug r 2
  • Jug r 3