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Caractéristiques générales

Bien que le rotavirus et les virus de la famille de Norwalk soient les principaux responsables des gastro-entérites virales, un certain nombre d'autres virus peuvent être également impliqués, tels que les astrovirus, calicivirus, adenovirus entériques et parvovirus. Les astrovirus, les calicivirus et les ceux de la famille de Norwalk possèdent une structure de surface bien particulière et sont parfois identifiés comme de « petits virus circulaires structurés » ("small round structured viruses" ou SRSVs). Les virus avec des contours arrondis et une structure non discernable sont désignés comme « virus informes » ou « petits virus circulaires ». Ces agents ressemblent aux enterovirus et parvovirus et peuvent leur être apparentés.

Les astrovirus sont des virus non classés en forme d'étoile à 5 ou 6 branches d'après les observations au microscope électronique. Au moins cinq sérotypes humains ont été identifiés en Angleterre.

Les calicivirus sont classé dans la famille des Caliciviridae . Quatre sérotypes ont été identifiés en Angleterre.

Les adenovirus entériques représentent les sérotypes 40 et 41 de la famille des Adenoviridae .

Les parvovirus appartiennent à la famille des Parvoviridae , le seul groupe de virus animal contenant de l'ADN simple brin linéaire. Les agents de Ditchling, Wollan, Paramatta et Cockle sont de possibles parvovirus associés à des gastro-entérites humaines.

Symptômes

Les appellations courantes des maladies engendrées par ces virus sont la gastro-entérite aiguë infectieuse non bactérienne et la gastro-entérite virale.

La gastro-entérite virale est en générale une maladie bénigne caractérisée par des nausées, vomissements, diarrhées, malaises, douleurs abdominales, maux de tête et fièvre. La dose infectieuse n'est pas connue mais est supposée faible.

L'infection légère se développe de 10 à 70 h après la consommation de nourriture ou eau contaminée, dure de 2 à 9 jours et s'arrête d'elle-même. Les symptômes sont en général moins graves que ceux causés par des rotavirus mais la distinction est difficile. Des co-infections avec d'autres agents entériques peuvent engendrer une forme plus grave et plus longue de la maladie.

Diagnostic

Un diagnostic spécifique peut être réalisé par certains laboratoires possédant les équipements appropriés.

L'identification du virus dans les premiers échantillons de selles est réalisée par microscopie immune électronique et différents tests immuno-enzymatiques. La confirmation nécessite souvent une preuve de séroconversion par tests sérologiques.

Aliments associés

La gastro-entérite virale est transmise par voie féco-orale, de personne à personne ou par ingestion de nourriture ou eau contaminée. Des personnes malades peuvent contaminer la nourriture par contact, ce qui entraîne des risques lorsque les aliments ne nécessitent pas de cuisson avant consommation. L'adenovirus entérique peut également être transmis par voie respiratoire. Des fruits de mer ont été impliqués dans des infections causées par virus de type parvovirus.

Prévention

La maladie peut être évitée avec des mesures d'hygiène adéquates et par une cuisson des aliments d'au moins 80°C.

Population à risque

Les groupes cibles pour les astro et calicivirus sont les jeunes enfants et les personnes âgées. Seuls les jeunes enfants semblent développer des maladies à cause des adenovirus entériques. Les infections par ces virus sont largement répandues et semblent résulter en un développement de résistances immunitaires. Les parvovirus infectent tous les groupes d'âge et n'engendrent probablement pas d'immunité permanente.

Sources:

The bad bug book : http://www.cfsan.fda.gov/~mow/intro.html

 



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